Как понять работу сердца? Пульс - правильно ли оно работает?

Очень часто молодые люди и девушки обращаются с жалобами на учащенное сердцебиение.

В большинстве случаев данные жалобы не имеют под собой никакой органической патологии.

Основная масса данных жалоб возникает на фоне стрессовых ситуаций и после отпусков.)))

Как понять врачу и пациенту, что сердце работает правильно и с ним ничего не случилось ?

Все это можно уточнить ещё на уровне опроса.

Ниже список вопросов на которые стоит ответить пациенту с жалобами на сердцебиение. 

Но... для начала хотелось бы немного рассказать о работе сердца в общем и общепринятых нормах.

Сердце сокращается с Частотой от 60 до 90 ударов в минуту в среднем.

И это нормальная частота вашего мотора в покое. Поэтому стоить запомнить, что в данных пределах пульс может варьировать как угодно. Каждую минуту он может быть разным, так как мы не запрограммированные роботы, а сердце работает с учетом тех нагрузок, которые вы выполняете в данную минуту.

Давайте вспомним основную цель работы сердца

Это перекачивание крови обогащенной кислородом к органам и тканям !!! И в частности к мышцам.

Когда мы работаем физически то, наши мышцы требуют больше кислорода !

А это заставляет наше сердце сокращаться быстрее, потому что есть физиологическая необходимость !!!!

Следовательно повышение пульса при нагрузках, это просто физиологическая работа сердца.

Повышение пульса также возможно и при эмоциональных нагрузках это также нормально и физиологично.!!! Выброс адреналина в стрессовых ситуациях готовит наш организм к ответной реакции и в первую очередь это повышение давления и учащенное сердцебиение.

В каком случае частота пульса не является физиологичной ?

Все просто, та которая не соответствует вашей нагрузке.

Например вы бежите кросс, а пульс 40 ударов в минуту.

Или наоборот вы сидите спокойно, а пульс 140 ударов в минуту, как будто вы бежите кросс.

Но тут требуется уточнение, у профессиональных спортсменов пульс в покое может быть и ниже 60. И это является нормой.

Как ориентироваться и врачу и пациенту при оценке пульса.

Вот ряд вопросов которые стоит задать

1. Занимаетесь ли вы спортом ?

2. Принимаете ли вы постоянно препараты, перечислите какие ?

3. Есть ли у вас бронхиальная астма ? (Приём б2 - агонистов)

4. Был ли у вас инфаркт ? ( приём б-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов )

5. Есть ли дисфункция щитовидной железы? (Гипо или гипертиреоз)

6. Были ли недавно оперативные вмешательства? ( на предмет анемии)

7. Сильные эмоциональные нагрузки за последнее время ?

8. Простудные заболевания за последнее время? (Интоксикация организма во время лихорадки, а также при пищевых и инфекционных отравлениях).

Как видим, не физиологичное изменения пульса может быть вызвано массой причин:

• лихорадка,
• дисфункция щитовидной железы,
• анемия,
• приём препаратов по поводу других заболеваний

И все эти причины никак не связаны с самим сердцем, а следовательно сначала надо уточнить диагноз и назначать лечение согласно установленному диагнозу.

И ещё одна небольшая Статистика, до 35 лет сердечно сосудистые заболевания редки, а если и есть то выявляются в раннем возрасте.

А вот после 35 лет риск развития заболеваний сердца начинает увеличиваться, и вероятно, что помимо консультации врача общей практики, может потребоваться консультация кардиолога.

Итог:

Если вы почувствовали учащенное сердцебиение, ваши действия следующие

1. Оценить частоту сердечных сокращений.

2. Ответить на выше перечисленные вопросы, что могло поспособствовать сердцебиению.

3. Если не разобрались, врач общей практики поможет пройти дообследование.

4. Кардиолог поможет разобраться, если выявили что то экстраординарное по ЭКГ, ЭХО-КГ.

Будьте здоровы.

#заметкикардиолога #пульс #кардиология #профилактикалучшеелечение